Masalah Menyusui

1. Pengertian/Definisi

PPK ini merupakan turunan operasional dari Bab Laktasi dan Masalah Menyusui pada Buku Tematik B5 — Persalinan, Nifas, dan Laktasi.

Masalah menyusui (breast-feeding problem) adalah gangguan pada proses laktasi dan/atau teknik menyusui yang timbul pada masa nifas (puerperium), mencakup antara lain pelekatan (attachment/latch) yang tidak optimal, bendungan payudara (engorgement), spektrum mastitis (mulai dari penyempitan duktus/ductal narrowing, mastitis inflamasi, hingga mastitis bakterial dan abses), nyeri atau luka pada puting, serta persepsi produksi Air Susu Ibu (ASI) yang dirasakan kurang (hipogalaktia) atau berlebih (hiperlaktasi). Kondisi ini memengaruhi kenyamanan dan kesehatan ibu maupun kecukupan asupan nutrisi bayi.

Secara patofisiologis, gangguan menyusui dapat bersifat fungsional-mekanis (masalah teknik menyusui dan pelekatan), inflamatorik-infeksius (spektrum mastitis, abses payudara), maupun persepsional (kekhawatiran ibu terhadap kecukupan produksi ASI tanpa tanda objektif hipogalaktia). Kerangka spektrum mastitis (mastitis spectrum) yang diperbarui oleh Academy of Breastfeeding Medicine (ABM) menekankan bahwa penyempitan duktus akibat produksi ASI berlebih (hiperlaktasi) dan edema stroma merupakan titik awal suatu kontinum yang dapat berkembang menjadi mastitis inflamasi, mastitis bakterial, phlegmon, hingga abses apabila tidak ditata laksana secara tepat.

Diagnosis dan tata laksana yang tepat waktu penting untuk mendukung keberhasilan menyusui serta mencegah penyapihan dini yang tidak diinginkan (premature weaning). Berdasarkan Survei Kesehatan Indonesia (SKI) 2023 oleh Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan, Kementerian Kesehatan RI, proporsi bayi usia 0–5 bulan yang mendapat ASI eksklusif secara nasional tercatat 68,6%, dengan variasi antarprovinsi yang cukup lebar; capaian ini masih berada di bawah target nasional sehingga dukungan tata laksana masalah menyusui yang tepat memiliki relevansi kesehatan masyarakat yang bermakna.

2. Anamnesis

Anamnesis difokuskan pada riwayat persalinan, pola menyusui, keluhan lokal payudara, dan keluhan sistemik yang menyertai.

• Usia kehamilan saat persalinan, cara persalinan, dan inisiasi menyusui dini (IMD) dalam satu jam pertama pascasalin.
• Frekuensi dan durasi menyusui per 24 jam, pola bergantian payudara, serta penggunaan susu formula atau pompa ASI.
• Keluhan nyeri puting, luka atau lecet pada puting, serta hubungannya dengan waktu dan teknik pelekatan bayi.
• Nyeri, bengkak, kemerahan, atau teraba benjolan pada payudara, termasuk apakah unilateral atau bilateral, serta kecepatan progresivitas keluhan.
• Gejala sistemik: demam, menggigil, nyeri seperti flu (myalgia), yang menandakan kemungkinan pergeseran dari mastitis inflamasi menjadi mastitis bakterial.
• Persepsi ibu terhadap kecukupan produksi ASI, jumlah popok basah/buang air besar bayi per hari, dan tren berat badan bayi.
• Gejala hiperlaktasi: kebocoran ASI berlebihan, payudara terasa penuh segera setelah menyusui, bayi tersedak atau rewel saat menyusu akibat aliran ASI yang deras (forceful let-down).
• Riwayat masalah menyusui pada kehamilan sebelumnya, riwayat bedah payudara, serta kondisi puting (datar, terbenam/inverted).
• Riwayat medis ibu yang relevan: diabetes melitus, hipotiroid, sindrom ovarium polikistik, retensi jaringan plasenta, atau perdarahan pascasalin masif (dapat mengganggu onset laktasi/lactogenesis).
• Dukungan sosial dan pengetahuan ibu mengenai teknik menyusui, serta tingkat kecemasan atau tekanan psikologis terkait menyusui.

3. Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan fisik mencakup status generalis ibu, pemeriksaan payudara terarah, serta observasi langsung proses menyusui bila memungkinkan.

• Tanda vital: suhu tubuh (demam ≥38,3°C mengarahkan pada mastitis bakterial atau abses), nadi, dan tekanan darah.
• Inspeksi payudara: kesimetrisan, kemerahan (eritema) berbatas tegas berbentuk baji (wedge-shaped), edema kulit, serta kondisi puting (retak, lecet, berdarah, atau terdapat sumbatan/blister putih pada muara duktus).
• Palpasi payudara: pembengkakan difus dan tegang bilateral (mengarah pada bendungan/engorgement) versus area indurasi terlokalisir dan nyeri tekan (mengarah pada penyempitan duktus atau mastitis inflamasi) versus massa fluktuatif (mengarah pada phlegmon atau abses).
• Evaluasi anatomi puting dan areola (puting datar, terbenam, atau terlalu besar bagi mulut bayi) yang dapat menyulitkan pelekatan.
• Observasi sesi menyusui langsung bila memungkinkan: posisi ibu dan bayi, tanda pelekatan yang baik (mulut bayi terbuka lebar, dagu menempel payudara, sebagian besar areola bawah tertutup, bibir bawah terbalik keluar), serta pola isap–telan–napas bayi.
• Pemeriksaan bayi terarah: tanda dehidrasi, ikterus, frenulum lidah pendek (ankyloglossia/tongue-tie), refleks rooting dan isap, serta penimbangan berat badan untuk menilai tren pertumbuhan terhadap kurva pertumbuhan standar.

4. Kriteria Diagnosis

Diagnosis masalah menyusui bersifat klinis, ditegakkan berdasarkan kesesuaian anamnesis dan temuan pemeriksaan fisik. Sejak pembaruan kerangka spektrum mastitis oleh Academy of Breastfeeding Medicine (ABM Clinical Protocol #36, 2022), kondisi peradangan payudara terkait laktasi tidak lagi dipandang sebagai satu entitas tunggal, melainkan sebagai kontinum yang dimulai dari penyempitan duktus/hiperlaktasi, berlanjut ke mastitis inflamasi, mastitis bakterial, hingga phlegmon dan abses. PPK ini mengadaptasi kerangka tersebut untuk memandu penentuan diagnosis kerja.

5. Diagnosis Kerja dan Diagnosis Banding

Diagnosis kerja ditegakkan sesuai subkategori pada bagian Kriteria Diagnosis. Diagnosis banding perlu dipertimbangkan terutama pada kasus dengan demam atau massa payudara agar kondisi yang memerlukan tata laksana berbeda tidak terlewat.

• Galaktokel (kista retensi ASI) — massa kistik umumnya tidak nyeri, tanpa tanda inflamasi akut; dapat timbul sebagai kelanjutan hiperlaktasi/penyempitan duktus yang tidak teratasi.
• Karsinoma payudara inflamatorik (inflammatory breast carcinoma) — kecurigaan bila kemerahan dan edema kulit (peau d'orange) tidak membaik dengan tata laksana mastitis adekuat dalam 1–2 minggu; memerlukan rujukan segera untuk evaluasi onkologis.
• Kandidiasis puting (nyeri puting menetap dengan rasa terbakar/menusuk tanpa perbaikan setelah koreksi pelekatan, kadang disertai oral thrush pada bayi).
• Mastitis subakut (subacute mastitis) — nyeri payudara kronik berulang terkait disbiosis mamaria tanpa episode akut yang jelas, khas pada spektrum mastitis derajat ringan-menetap.
• Sumbatan duktus terlokalisir tanpa gejala sistemik — dapat tumpang tindih secara klinis dengan bendungan payudara ringan atau tahap awal penyempitan duktus.

6. Pemeriksaan Penunjang

Sebagian besar kasus masalah menyusui didiagnosis secara klinis tanpa pemeriksaan penunjang. Pemeriksaan tambahan diindikasikan pada kondisi tertentu sebagai berikut.

• Ultrasonografi payudara — bila dicurigai phlegmon atau abses, untuk konfirmasi lokasi, ukuran, karakter cairan, dan panduan aspirasi/drainase.
• Kultur ASI dan uji sensitivitas antibiotik — pada mastitis bakterial berulang, mastitis berat, tidak respons terhadap antibiotik lini pertama, atau kecurigaan infeksi nosokomial (didapat di rumah sakit).
• Darah perifer lengkap dan penanda inflamasi (bila tersedia dan relevan secara klinis) — pada kecurigaan mastitis bakterial berat atau sepsis puerperal.
• Penimbangan berat badan bayi berseri (serial) dan evaluasi pola eliminasi bayi — untuk konfirmasi objektif pada kekhawatiran produksi ASI kurang.
• Biopsi kulit/jaringan payudara — hanya bila kecurigaan karsinoma inflamatorik pada kasus yang tidak membaik dengan tata laksana standar; dirujuk ke layanan onkologi terkait.

7. Tata Laksana

Tata laksana bersifat bertahap sesuai posisi kondisi pada spektrum mastitis dan subkategori diagnosis lainnya, dengan prioritas utama pada koreksi teknik menyusui, pengaturan produksi ASI agar sesuai kebutuhan bayi (bukan pengosongan payudara agresif berlebihan), dan dukungan berkelanjutan terhadap ibu menyusui.

7.1 Tata Laksana Non-Farmakologis

• Koreksi posisi dan pelekatan (positioning and attachment) menyusui dengan bimbingan langsung oleh tenaga kesehatan terlatih laktasi.
• Menyusui responsif sesuai kebutuhan bayi (bukan dijadwalkan ketat), dimulai dari payudara yang bermasalah bila memungkinkan.
• Pada bendungan payudara: kompres hangat singkat atau pijat lembut sebelum menyusui untuk memperlancar aliran ASI; kompres dingin di antara sesi menyusui untuk mengurangi nyeri dan edema.
• Pada spektrum mastitis (hiperlaktasi hingga mastitis inflamasi/bakterial): hindari pemompaan atau pengosongan payudara yang berlebihan dan agresif, hindari pijatan dalam yang kuat pada area indurasi, karena dapat memperberat edema stroma dan memperpanjang peradangan; cukup menyusui/memompa sesuai kebutuhan bayi untuk kenyamanan.
• Kompres dingin (bukan hangat) menjadi pilihan utama pada area yang mengalami inflamasi aktif untuk mengurangi edema dan nyeri, berbeda dengan pendekatan lama yang menganjurkan kompres hangat serta pijatan kuat pada seluruh kasus mastitis.
• Pengosongan payudara secara efektif namun tidak berlebihan, dengan ekspresi manual atau pompa ASI, apabila bayi belum mampu mengosongkan payudara secara adekuat.
• Istirahat cukup, hidrasi dan nutrisi ibu yang adekuat, serta dukungan psikologis dan keluarga untuk mengurangi kecemasan terkait menyusui.
• Perawatan puting: menjaga area tetap kering di antara sesi menyusui, mengoleskan sedikit ASI pada puting setelah menyusui, serta menghindari sabun atau produk yang mengiritasi.
• Pada bendungan payudara berat, teknik pelunakan areola dengan tekanan balik (reverse pressure softening) sebelum menyusui untuk memudahkan pelekatan.

7.2 Tata Laksana Farmakologis

• Analgesik/antipiretik: parasetamol sebagai lini pertama untuk nyeri dan demam; obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) seperti ibuprofen dapat dipertimbangkan sesuai kondisi klinis ibu — keduanya kompatibel dengan menyusui pada dosis lazim dan turut membantu mengurangi peradangan pada mastitis inflamasi.
• Antibiotik pada mastitis bakterial yang tidak membaik dengan tata laksana suportif dalam 12–24 jam, atau pada presentasi berat sejak awal (demam tinggi, eritema meluas cepat, gejala sistemik menonjol): pilihan antibiotik disesuaikan dengan pola kuman lokal dan kebijakan pengendalian resistensi antimikroba setempat, dengan mempertahankan kompatibilitas terhadap menyusui. Tinjauan sistematis Cochrane oleh Jahanfar dkk. (2013) mencatat keterbatasan bukti berkualitas tinggi mengenai keunggulan satu rejimen antibiotik dibandingkan lainnya, sehingga pemilihan tetap bergantung pada penilaian klinis dan pola resistensi lokal.
• Terapi topikal pada kandidiasis puting bila terkonfirmasi (antifungal topikal pada ibu, disertai tata laksana serentak pada bayi bila ditemukan oral thrush).
• Galaktogog (peningkat produksi ASI) hanya dipertimbangkan pada kasus produksi ASI kurang yang telah dikonfirmasi objektif dan gagal dengan optimalisasi frekuensi menyusui/pemompaan; bukan lini pertama dan penggunaannya mempertimbangkan rasio manfaat-risiko individual serta ketersediaan bukti yang masih terbatas.

7.3 Tata Laksana Bedah/Prosedural (bila relevan)

• Aspirasi jarum dengan panduan ultrasonografi sebagai lini pertama pada phlegmon atau abses payudara laktasi berukuran kecil hingga sedang.
• Insisi dan drainase (incision and drainage) dipertimbangkan pada abses besar, multilokular, atau gagal dengan aspirasi berulang.
• Frenotomi (pemotongan frenulum lidah) pada bayi dengan ankyloglossia yang terbukti secara fungsional mengganggu pelekatan, dilakukan oleh tenaga kompeten sesuai indikasi klinis.
• Prosedur di atas dilakukan dengan tetap mendukung kelanjutan menyusui pascatindakan sesegera kondisi ibu memungkinkan; menyusui pada payudara yang menjalani drainase abses umumnya tetap dapat dilanjutkan bila secara teknis memungkinkan dan nyaman bagi ibu.

7.4 Kriteria Rujukan ke Subspesialis Fetomaternal

Rujukan ke subspesialis Fetomaternal atau layanan terkait dipertimbangkan pada kondisi di luar kewenangan spesialis umum atau memerlukan tata laksana lanjutan sebagai berikut.

• Mastitis bakterial berulang (rekuren) atau tidak membaik setelah tata laksana adekuat dalam 48–72 jam.
• Phlegmon atau abses payudara yang memerlukan tindakan drainase berulang atau dicurigai berkaitan dengan kondisi sistemik ibu (misalnya diabetes melitus tidak terkontrol, imunosupresi).
• Kecurigaan keganasan payudara (karsinoma inflamatorik) yang memerlukan rujukan segera ke layanan onkologi terkait.
• Masalah menyusui kompleks pada ibu dengan komorbid signifikan (diabetes gestasional, gangguan tiroid, riwayat bedah payudara ekstensif, retensi jaringan plasenta) yang memengaruhi onset atau volume laktasi.
• Kegagalan tata laksana multidisiplin (laktasi, gizi, psikologi) pada kasus produksi ASI kurang yang mengancam status nutrisi bayi, memerlukan koordinasi dengan tim neonatologi/pediatri.
• Mastitis subakut berulang atau nyeri payudara kronik yang tidak membaik dengan tata laksana lini pertama, memerlukan evaluasi lanjutan terhadap kemungkinan disbiosis mamaria.

8. Edukasi Pasien dan Keluarga

• Penjelasan bahwa sebagian besar masalah menyusui bersifat sementara dan dapat diatasi tanpa perlu menghentikan pemberian ASI.
• Edukasi teknik pelekatan dan posisi menyusui yang benar, termasuk variasi posisi (cradle hold, football hold, side-lying) sesuai kenyamanan ibu.
• Pentingnya menyusui responsif sesuai kebutuhan bayi dan menghindari pemompaan berlebihan yang justru dapat memicu atau memperberat hiperlaktasi dan spektrum mastitis.
• Tanda bahaya yang perlu segera dilaporkan: demam tinggi menetap, nyeri hebat, kemerahan meluas cepat, atau tidak membaik dalam 48–72 jam.
• Dukungan keluarga (pasangan, keluarga besar) dalam membantu tugas rumah tangga dan pengasuhan agar ibu dapat beristirahat cukup dan fokus menyusui.
• Informasi mengenai kelompok dukungan laktasi (konselor laktasi, kader kesehatan, komunitas menyusui) dan kapan harus kembali kontrol.
• Penjelasan bahwa persepsi produksi ASI kurang seringkali tidak sesuai dengan kondisi objektif, dan penilaian sebaiknya berdasarkan tren berat badan serta pola eliminasi bayi, bukan sensasi subjektif payudara.

9. Prognosis

Prognosis masalah menyusui pada umumnya baik dengan tata laksana yang tepat dan tepat waktu. Bendungan payudara dan masalah pelekatan umumnya membaik dalam beberapa hari dengan koreksi teknik. Kondisi pada spektrum awal mastitis (hiperlaktasi, penyempitan duktus, mastitis inflamasi) pada sebagian besar kasus membaik dalam 48–72 jam dengan tata laksana suportif tanpa mengganggu kelanjutan menyusui. Mastitis bakterial yang ditata laksana adekuat, termasuk dengan antibiotik bila diindikasikan, umumnya sembuh sempurna tanpa komplikasi. Phlegmon dan abses payudara memiliki prognosis baik setelah drainase adekuat, meski dapat memperlambat proses menyusui pada payudara terkena sementara waktu. Keterlambatan penanganan atau tata laksana yang tidak adekuat — termasuk pengosongan payudara yang berlebihan pada fase inflamasi awal — berisiko memperpanjang perjalanan penyakit, menyebabkan penyapihan dini yang tidak diinginkan, penurunan kepercayaan diri ibu dalam menyusui, serta pada kasus mastitis bakterial dapat berkembang menjadi abses atau, jarang, sepsis puerperal.

10. Tingkat Evidens dan Rekomendasi

Skala tingkat evidens dan derajat rekomendasi mengikuti format standar Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran (PNPK) Kementerian Kesehatan Republik Indonesia; skala ini bersifat metodologis umum dan bukan merupakan bagian dari Kepkonsil.

11. Indikator Medis

• Perbaikan skor nyeri menyusui dan kualitas pelekatan pada kontrol ulang dalam 48–72 jam.
• Resolusi demam dan tanda inflamasi lokal pada kasus mastitis dalam 48–72 jam setelah tata laksana.
• Keberhasilan drainase abses/phlegmon tanpa kekambuhan dalam 2 minggu pascatindakan.
• Kelanjutan pemberian ASI (eksklusif atau sesuai rencana) tanpa penyapihan dini yang tidak direncanakan.
• Tren kenaikan berat badan bayi sesuai kurva pertumbuhan pada kontrol pasca-intervensi untuk kasus produksi ASI kurang.
• Tidak terdapat komplikasi lanjut (abses berulang, sepsis puerperal) pada evaluasi akhir episode layanan.

12. Perbandingan dan Pengayaan Standar Internasional

Standar nasional (Kepkonsil) menetapkan "Masalah menyusui" sebagai satu entri kompetensi tunggal (Tabel 7 No. 40, ICD-10 O92.7; ICD-11 QA48.1 ; JB46) yang mencakup spektrum gangguan laktasi pada masa nifas tanpa merinci subklasifikasi bertingkat; standar internasional dari Academy of Breastfeeding Medicine (ABM Clinical Protocol #36: The Mastitis Spectrum, Revised 2022) merekomendasikan pendekatan bertingkat yang membedakan secara eksplisit penyempitan duktus/hiperlaktasi, mastitis inflamasi, mastitis bakterial, phlegmon, dan abses, termasuk perubahan pendekatan non-farmakologis dari kompres hangat dan pijatan kuat menjadi kompres dingin dan pengosongan payudara yang tidak berlebihan; praktik di Indonesia mengikuti standar nasional dengan tetap memanfaatkan kerangka internasional tersebut sebagai pengayaan teknis tata laksana.

World Health Organization (WHO), dalam WHO Recommendations on Maternal and Newborn Care for a Positive Postnatal Experience (2022), menekankan pentingnya dukungan menyusui aktif oleh tenaga kesehatan pada setiap kontak pascasalin, termasuk penilaian pelekatan dan posisi menyusui sebagai bagian rutin pemeriksaan nifas, sejalan dengan pendekatan non-farmakologis lini pertama pada PPK ini.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), dalam Committee Opinion No. 820 "Breastfeeding Challenges" (2021), menegaskan bahwa dokter kandungan dan tenaga obstetri wajib memiliki kompetensi menata laksana bendungan payudara, mastitis, persepsi kekurangan ASI, nyeri, dan massa payudara terkait laktasi sebagai bagian rutin praktik obstetri, sejalan dengan cakupan diagnosis banding dan kriteria rujukan pada PPK ini.

Tinjauan sistematis Cochrane oleh Zakarija-Grkovic dan Stewart (2020) mengenai tata laksana bendungan payudara menyimpulkan bahwa bukti untuk sebagian besar intervensi non-farmakologis (kompres, daun kubis, pijat) masih terbatas dan tidak konsisten, sehingga PPK ini menempatkan rekomendasi terkait pada derajat C; sementara tinjauan Cochrane oleh Jahanfar dkk. (2013) mengenai antibiotik pada mastitis mencatat keterbatasan bukti kualitas tinggi untuk superioritas satu rejimen antibiotik, memperkuat pentingnya penilaian klinis individual dan kebijakan resistensi antimikroba lokal dalam pemilihan terapi.

Perbedaan utama yang perlu dicermati adalah pergeseran paradigma tata laksana fisik mastitis: sejumlah pedoman lama menganjurkan kompres hangat dan pemijatan kuat/pengosongan agresif, sedangkan kerangka ABM 2022 merekomendasikan kompres dingin dan pembatasan pengosongan berlebihan untuk mengurangi edema stroma; PPK ini mengadopsi pendekatan yang diperbarui tersebut sebagai standar tata laksana non-farmakologis.

13. Kepustakaan

1. Konsil Kesehatan Indonesia. Keputusan Ketua Konsil Kesehatan Indonesia No. HK.01.02/KKI/1318/2026 tentang Standar Kompetensi Dokter Spesialis dan Subspesialis Bidang Obstetri dan Ginekologi. Tabel 7 No. 40.
2. World Health Organization. WHO Recommendations on Maternal and Newborn Care for a Positive Postnatal Experience. Geneva: WHO; 2022.
   https://www.who.int/publications/i/item/9789240045989
3. American College of Obstetricians and Gynecologists. Breastfeeding Challenges: ACOG Committee Opinion No. 820. Obstet Gynecol. 2021;137:e42–e53.
   https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2021/02/breastfeeding-challenges
4. Mitchell KB, Johnson HM, Rodríguez JM, et al.; Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #36: The Mastitis Spectrum, Revised 2022. Breastfeed Med. 2022;17(5):360–376.
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35576513/
5. Zakarija-Grkovic I, Stewart F. Treatments for Breast Engorgement during Lactation. Cochrane Database Syst Rev. 2020;9(9):CD006946.
   https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006946.pub4/full
6. Jahanfar S, Ng CJ, Teng CL. Antibiotics for Mastitis in Breastfeeding Women. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(2):CD005458.
   https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD005458.pub3/full
7. International Confederation of Midwives. Essential Competencies for Midwifery Practice (pembaruan 2024).
   https://internationalmidwives.org/resources/essential-competencies-for-midwifery-practice/
8. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan. Survei Kesehatan Indonesia (SKI) 2023: Hasil Utama.
   https://www.badankebijakan.kemkes.go.id/daftar-frequently-asked-question-seputar-hasil-utama-ski-2023/hasil-utama-ski-2023/

14. Glosarium

ASI (Air Susu Ibu)

Cairan yang disekresikan oleh kelenjar payudara ibu sebagai sumber nutrisi utama bagi bayi.

ASI eksklusif

Pemberian ASI saja kepada bayi sejak lahir hingga usia 6 bulan tanpa tambahan makanan atau minuman lain, kecuali obat-obatan atau vitamin/mineral tetes.

Ankyloglossia (tongue-tie)

Kondisi frenulum lidah bayi yang pendek atau ketat sehingga membatasi pergerakan lidah dan dapat mengganggu pelekatan menyusui.

Bendungan payudara (breast engorgement)

Pembengkakan payudara akibat penumpukan ASI, darah, dan cairan limfe, umumnya terjadi hari ke-3 hingga ke-5 pascasalin.

Galaktogog

Zat atau obat yang digunakan untuk membantu memulai, mempertahankan, atau meningkatkan produksi ASI.

Galaktokel

Kista jinak pada payudara berisi ASI yang terperangkap akibat sumbatan duktus laktiferus.

Hiperlaktasi (hyperlactation)

Produksi ASI yang melebihi kebutuhan bayi, dapat menyebabkan kebocoran ASI dan menjadi titik awal spektrum mastitis.

Hipogalaktia

Produksi ASI yang secara objektif tidak mencukupi kebutuhan bayi, dibuktikan antara lain dengan tren penurunan berat badan bayi.

Inisiasi Menyusui Dini (IMD)

Praktik meletakkan bayi baru lahir di dada ibu segera setelah lahir untuk memulai proses menyusui secara alami.

Laktasi

Proses produksi dan pengeluaran ASI oleh kelenjar payudara.

Mastitis

Peradangan pada jaringan payudara yang dapat bersifat inflamasi non-infeksius maupun bakterial (infeksius), merupakan bagian dari spektrum mastitis.

Pelekatan (latch/attachment)

Cara mulut bayi menempel pada payudara ibu saat menyusui; pelekatan yang baik penting untuk transfer ASI yang efektif dan mencegah nyeri puting.

Phlegmon

Peradangan jaringan lunak difus tanpa pengumpulan nanah yang jelas, merupakan tahap lanjut pada spektrum mastitis sebelum terbentuknya abses.

Puerperium (masa nifas)

Periode enam minggu setelah persalinan saat organ reproduksi ibu kembali ke kondisi sebelum hamil.

Reverse pressure softening

Teknik memberikan tekanan lembut pada areola sebelum menyusui untuk melunakkan jaringan dan memudahkan pelekatan pada payudara yang bendungan.