1. Pengertian/Definisi

PPK ini merupakan turunan operasional dari Bab Infeksi Saluran Reproduksi Atas Buku Tematik B6 — Ginekologi Umum dan Infeksi Saluran Reproduksi.

Penyakit radang panggul (Pelvic Inflammatory Disease, PID) tanpa komplikasi adalah infeksi naik (ascending infection) pada genitalia interna bagian atas — endometrium, tuba fallopii, dan ovarium — dengan kemungkinan perluasan ke peritoneum pelvis, tanpa disertai abses tubo-ovarium maupun sepsis.

Diagnosis PID ditegakkan secara klinis karena tidak ada satu gejala, tanda, maupun pemeriksaan penunjang tunggal yang cukup sensitif dan spesifik. Nilai duga positif (positive predictive value) diagnosis klinis PID terhadap temuan laparoskopi berkisar 65–90%, bergantung pada karakteristik epidemiologis populasi yang diperiksa; nilai duga positif lebih tinggi dijumpai pada perempuan muda yang aktif secara seksual dan pada populasi dengan prevalensi gonore atau klamidia yang tinggi [2],[4].

Secara etiologis, PID bersifat polimikrobial. Neisseria gonorrhoeae dan Chlamydia trachomatis telah lama diidentifikasi sebagai agen penyebab klasik, meskipun proporsi kasus PID yang terkait kedua organisme tersebut menunjukkan kecenderungan menurun pada dekade terakhir — sekitar separuh perempuan dengan diagnosis PID akut memiliki hasil uji positif untuk salah satu dari keduanya [2]. Mikroorganisme flora vagina endogen — termasuk anaerob, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, batang gram negatif enterik, dan Streptococcus agalactiae — turut berperan, terutama pada kasus yang tidak menunjukkan hasil positif untuk N. gonorrhoeae/C. trachomatis (PID dengan hasil uji patogen negatif adalah temuan yang umum) [2],[4]. Mycoplasma genitalium juga diakui berperan dalam patogenesis sebagian kasus dan dikaitkan dengan gejala yang cenderung lebih ringan [2],[4].

Populasi sasaran PPK ini adalah perempuan usia reproduksi yang aktif secara seksual dengan keluhan nyeri panggul akut atau subakut. Faktor risiko yang perlu ditelusuri pada anamnesis meliputi usia muda (di bawah 25 tahun), riwayat infeksi menular seksual (IMS) sebelumnya, berganti-ganti pasangan seksual atau pasangan baru, tidak menggunakan kontrasepsi barrier, pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) dalam beberapa minggu pertama pascapemasangan (risiko tertinggi pada 3–6 minggu pertama, kemudian menurun), serta riwayat instrumentasi genital (kuretase, biopsi endometrium, histerosalpingografi) [2],[4].

2. Anamnesis

Keluhan utama tersering adalah nyeri perut bagian bawah atau nyeri panggul, umumnya bilateral (dapat pula unilateral), bersifat tumpul hingga sedang, dan sering memburuk atau baru muncul segera setelah periode menstruasi. Penting dicatat bahwa PID kerap bergejala samar atau bahkan asimtomatik, sehingga kewaspadaan klinis harus tetap tinggi pada populasi berisiko meskipun keluhan tidak khas [2]. Anamnesis terstruktur mencakup:

• Onset, durasi, dan karakter nyeri perut bawah/panggul (unilateral atau bilateral).
• Duh vagina abnormal — jumlah, warna, bau; sering bersifat purulen.
• Perdarahan uterus abnormal: perdarahan intermenstrual, perdarahan pascasenggama, atau menoragia.
• Dispareunia dalam (deep dyspareunia).
• Dismenore sekunder yang baru muncul atau memberat.
• Demam, menggigil, mual, atau malaise — lebih sering dijumpai pada penyakit sedang-berat, dapat tidak ada pada bentuk ringan tanpa komplikasi.
• Gejala saluran kemih (disuria, frekuensi) untuk menyingkirkan infeksi saluran kemih.
• Riwayat menstruasi terakhir dan kemungkinan kehamilan.
• Riwayat aktivitas seksual: jumlah pasangan, pasangan baru, riwayat IMS pribadi maupun pasangan.
• Riwayat kontrasepsi, terutama pemasangan AKDR dalam beberapa minggu terakhir.
• Riwayat prosedur ginekologi invasif dalam beberapa minggu terakhir.

3. Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan umum mencakup tanda vital — suhu tubuh dapat normal atau meningkat ringan hingga sedang pada bentuk tanpa komplikasi; suhu oral di atas 38°C lebih mengarah pada penyakit sedang-berat. Pemeriksaan abdomen menunjukkan nyeri tekan kuadran bawah, biasanya bilateral, tanpa tanda peritonitis generalisata atau massa teraba yang mengarah pada abses.

Pemeriksaan genitalia dengan spekulum dan pemeriksaan bimanual merupakan komponen kunci penegakan diagnosis klinis:

• Inspeksi serviks dengan spekulum: dapat dijumpai duh mukopurulen dari os serviks dan/atau serviks yang mudah berdarah saat disentuh (friabilitas serviks), tanda servisitis penyerta.
• Nyeri goyang serviks (cervical motion tenderness) pada pemeriksaan bimanual — tanda kunci yang mendukung diagnosis.
• Nyeri tekan uterus pada palpasi bimanual.
• Nyeri tekan adneksa, umumnya bilateral, dengan atau tanpa teraba massa; bila teraba massa adneksa yang jelas, pertimbangkan abses tubo-ovarium dan klasifikasikan sebagai PID dengan komplikasi, di luar cakupan PPK ini.

4. Kriteria Diagnosis

Diagnosis PID ditegakkan secara klinis karena tidak ada satu gejala, tanda, maupun pemeriksaan penunjang tunggal yang memiliki sensitivitas dan spesifisitas tinggi. Pendekatan klinis menggunakan kriteria minimal, kriteria tambahan, dan kriteria definitif berikut, mengikuti kriteria yang digunakan secara konsisten oleh CDC dan BASHH [2],[4].

4.1 Kriteria Minimal

Terapi empiris PID dipertimbangkan pada perempuan usia reproduksi aktif seksual dengan risiko IMS, yang mengalami nyeri perut bawah atau panggul tanpa penyebab lain yang dapat diidentifikasi, disertai minimal satu dari tanda berikut pada pemeriksaan bimanual:

• Nyeri goyang serviks, atau
• Nyeri tekan uterus, atau
• Nyeri tekan adneksa.

Ambang diagnosis yang rendah ini sengaja dipilih karena konsekuensi keterlambatan terapi PID terhadap fertilitas jauh lebih besar dibandingkan risiko pemberian antibiotik empiris yang kemudian terbukti tidak diperlukan [2],[4].

4.2 Kriteria Tambahan (Memperkuat Kepastian Diagnosis)

• Suhu oral di atas 38,3°C.
• Duh serviks atau vagina yang abnormal, mukopurulen, atau friabilitas serviks.
• Leukosit dalam jumlah banyak pada mikroskop saline duh vagina (wet mount); tidak dijumpainya leukosit pada wet mount memiliki nilai duga negatif yang baik terhadap diagnosis PID.
• Peningkatan laju endap darah (LED) atau protein C-reaktif (CRP).
• Konfirmasi laboratorium infeksi serviks oleh N. gonorrhoeae atau C. trachomatis.

4.3 Kriteria Definitif (Bila Diperlukan Kepastian Lebih Tinggi)

• Bukti histopatologis endometritis pada biopsi endometrium.
• Gambaran ultrasonografi transvaginal (atau MRI bila tersedia) berupa tuba menebal, berisi cairan, dengan atau tanpa cairan bebas pelvis — tanpa gambaran abses tubo-ovarium.
• Temuan laparoskopi yang konsisten dengan PID.

PPK ini secara spesifik mencakup PID tanpa komplikasi, yaitu tanpa bukti abses tubo-ovarium (teraba atau tervisualisasi) dan tanpa tanda sepsis atau peritonitis generalisata. Temuan tersebut mengarahkan klasifikasi ke PID dengan komplikasi dan memerlukan tata laksana rawat inap di luar cakupan dokumen ini.

5. Diagnosis Kerja dan Diagnosis Banding

Diagnosis kerja: Penyakit radang panggul tanpa komplikasi (N73.9 / GA05.0).

Diagnosis banding penting untuk disingkirkan mengingat tumpang tindih gejala nyeri panggul akut. Kehamilan harus disingkirkan pada seluruh perempuan usia reproduksi yang berpotensi hamil sebelum terapi PID dimulai [2],[4]:

6. Pemeriksaan Penunjang

• Uji kehamilan (beta-hCG urin atau serum) — wajib pada seluruh kasus untuk menyingkirkan kehamilan ektopik sebelum memulai terapi.
• Mikroskopis saline wet mount duh vagina — menilai jumlah leukosit dan flora; dapat sekaligus mendeteksi infeksi penyerta seperti vaginosis bakterialis atau trikomoniasis.
• Nucleic Acid Amplification Test (NAAT) atau kultur untuk N. gonorrhoeae dan C. trachomatis dari swab endoserviks atau urin; pemeriksaan M. genitalium dilakukan bila fasilitas tersedia, karena hasil positif memengaruhi pilihan regimen terapi lini lanjut.
• Darah perifer lengkap, laju endap darah (LED), dan/atau protein C-reaktif (CRP) sebagai penanda inflamasi penunjang, umumnya hanya meningkat bermakna pada penyakit sedang-berat.
• Urinalisis untuk menyingkirkan infeksi saluran kemih.
• Ultrasonografi transvaginal — untuk menyingkirkan abses tubo-ovarium, kehamilan ektopik, dan torsi adneksa; hasil normal tidak menyingkirkan PID karena USG memiliki nilai terbatas pada kasus tanpa komplikasi.
• Skrining infeksi menular seksual komprehensif: seluruh perempuan dengan diagnosis PID diuji untuk gonore, klamidia, HIV, dan sifilis [2].

[DATA: rujuk laporan/registri resmi terbaru — mis. Kemenkes, BKKBN, POGI, WHO] untuk data prevalensi PID, proporsi etiologi gonokokus/klamidia, dan pola resistensi antimikroba lokal di Indonesia, karena angka-angka tersebut bervariasi antarnegara dan memengaruhi pemilihan regimen empiris yang paling sesuai.

7. Tata Laksana

Sebagian besar kasus PID tanpa komplikasi dengan gejala ringan-sedang dapat ditangani secara rawat jalan; luaran klinis terapi rawat jalan setara dengan rawat inap pada penyakit ringan-sedang, sebagaimana ditunjukkan oleh studi acak PEACH (PID Evaluation and Clinical Health) [2],[4]. Indikasi rawat inap dipertimbangkan bila diagnosis banding bedah akut (misalnya apendisitis) belum dapat disingkirkan, terdapat abses tubo-ovarium, kehamilan, tidak respons klinis terhadap terapi oral, ketidakmampuan mentoleransi/mematuhi regimen oral, atau penyakit berat (mual muntah hebat, demam tinggi di atas 38,5°C) [2].

7.1 Tata Laksana Non-Farmakologis

• Istirahat relatif dan analgesia adekuat selama fase akut, khususnya pada penyakit yang lebih berat.
• Abstinensia hubungan seksual hingga terapi tuntas, gejala menghilang, dan pasangan seksual telah menyelesaikan terapi.
• AKDR tidak wajib dilepas pada saat diagnosis ditegakkan; keputusan pelepasan dipertimbangkan bila tidak ada perbaikan klinis bermakna dalam 48–72 jam setelah terapi antibiotik dimulai, dengan mempertimbangkan risiko kehamilan bila terdapat hubungan seksual tanpa proteksi dalam 7 hari sebelumnya [2],[4].
• Edukasi pencegahan reinfeksi dan penggunaan kondom konsisten pada hubungan seksual berikutnya.

7.2 Tata Laksana Farmakologis

Terapi antibiotik empiris dimulai segera setelah diagnosis klinis ditegakkan, tanpa menunggu hasil konfirmasi laboratorium, mengingat pencegahan sekuel jangka panjang bergantung pada kecepatan pemberian antimikroba yang tepat. Regimen harus mencakup N. gonorrhoeae, C. trachomatis, dan bakteri anaerob/fakultatif, karena data in vitro menunjukkan sebagian anaerob (misalnya Bacteroides fragilis) dapat menyebabkan kerusakan tuba dan epitel [2].

Perlu dicatat bahwa regimen berbasis kuinolon (levofloksasin, moksifloksasin) bukan lagi pilihan lini pertama karena meningkatnya resistensi gonokokus terhadap kuinolon, dan karena tinjauan keamanan Badan Obat Eropa (European Medicines Agency, EMA) tahun 2019 mengidentifikasi risiko efek samping serius, melumpuhkan, dan berpotensi permanen pada tendon, otot, sendi, dan sistem saraf terkait golongan fluorokuinolon; regimen ini kini diposisikan sebagai lini kedua, kecuali pada PID terkait M. genitalium yang belum memiliki alternatif terapi lain [4],[6].

Indikasi rawat inap dengan terapi parenteral meliputi kecurigaan abses tubo-ovarium, kehamilan, penyakit berat, ketidakmampuan mentoleransi terapi oral, atau kegagalan respons terhadap terapi oral; tata laksana parenteral tersebut berada di luar cakupan PPK rawat jalan tanpa komplikasi ini dan mengikuti alur rujukan pada bagian 7.4.

Evaluasi ulang klinis wajib dilakukan dalam 72 jam sejak terapi dimulai, khususnya pada penyakit sedang-berat. Perbaikan klinis (penurunan nyeri tekan abdomen, nyeri goyang serviks, dan nyeri tekan adneksa, disertai penurunan demam bila ada) menunjukkan respons adekuat. Tidak ada perbaikan dalam 72 jam mengindikasikan perlunya evaluasi ulang diagnosis, pemeriksaan penunjang tambahan (termasuk USG ulang untuk menyingkirkan abses tubo-ovarium), dan pertimbangan rawat inap [2],[4].

Seluruh pasien dengan diagnosis PID akibat klamidia atau gonore dianjurkan menjalani pengujian ulang (test of cure/reinfection) sekitar 3 bulan setelah terapi, terlepas dari status terapi pasangan; bila hal ini tidak memungkinkan, pengujian ulang dilakukan pada kunjungan berikutnya dalam 12 bulan pascaterapi [2].

Pasangan seksual dalam 60 hari sebelum onset gejala perlu dirujuk untuk evaluasi, pengujian, dan terapi empiris terhadap gonore dan klamidia, terlepas dari hasil pemeriksaan pasangan, guna mencegah reinfeksi; bila kontak seksual terakhir terjadi lebih dari 60 hari sebelum onset, pasangan seksual terakhir tetap dianjurkan menjalani terapi [2].

7.3 Tata Laksana Bedah/Prosedural (Bila Relevan)

Tindakan bedah atau prosedural tidak rutin diperlukan pada PID tanpa komplikasi. Laparoskopi diagnostik dipertimbangkan hanya bila diagnosis tetap meragukan setelah evaluasi klinis dan penunjang awal, atau bila tidak terdapat perbaikan meskipun telah menjalani terapi antibiotik adekuat, untuk menyingkirkan diagnosis bedah akut lain maupun mengonfirmasi derajat keterlibatan tuba/ovarium. Bila intraoperatif ditemukan abses tubo-ovarium, kasus direklasifikasi sebagai PID dengan komplikasi dan tata laksana mengikuti PPK yang relevan di luar dokumen ini.

7.4 Kriteria Rujukan ke Subspesialis Obstetri Ginekologi Sosial

Rujukan lintas perspektif ke subspesialis Obstetri Ginekologi Sosial dipertimbangkan pada kondisi yang berada di luar kewenangan penanganan klinis murni, meliputi:

• Kecurigaan atau konfirmasi kasus PID akibat kekerasan seksual, memerlukan penanganan psikososial dan medikolegal terintegrasi.
• Pasien remaja dengan kebutuhan edukasi kesehatan reproduksi dan pendampingan keluarga.
• Ketidakpatuhan terapi berulang yang terkait hambatan sosial-ekonomi, akses layanan, atau stigma.
• Kebutuhan pelacakan dan notifikasi pasangan (partner notification) yang kompleks secara sosial.
• Konseling keluarga berencana dan kesehatan reproduksi pascainfeksi, termasuk edukasi risiko infertilitas tuba di masa mendatang.

8. Edukasi Pasien dan Keluarga

• Pentingnya kepatuhan menuntaskan seluruh regimen antibiotik selama 14 hari meskipun gejala membaik lebih awal.
• Kewajiban pasangan seksual dalam 60 hari terakhir untuk menjalani evaluasi dan terapi empiris guna mencegah reinfeksi.
• Abstinensia hubungan seksual hingga terapi tuntas pada kedua pihak dan gejala telah hilang.
• Penggunaan kondom konsisten sebagai pencegahan IMS di masa mendatang; risiko PID berulang menurun bermakna dengan penggunaan kontrasepsi barrier.
• Pengenalan tanda bahaya yang memerlukan kunjungan segera: demam tinggi, nyeri hebat yang memburuk, mual-muntah persisten, atau tidak ada perbaikan dalam 72 jam terapi.
• Informasi mengenai potensi konsekuensi jangka panjang bila infeksi tidak diobati adekuat atau berulang, yaitu nyeri panggul kronik, infertilitas tuba, dan risiko kehamilan ektopik di masa depan — episode PID berulang dikaitkan dengan peningkatan risiko infertilitas secara eksponensial — disampaikan secara suportif tanpa menimbulkan kecemasan berlebihan.
• Anjuran pengujian ulang sekitar 3 bulan setelah terapi, serta skrining IMS berkala bagi pasien dengan faktor risiko menetap.

9. Prognosis

Prognosis PID tanpa komplikasi yang diobati secara dini dan adekuat umumnya baik; sebagian besar pasien menunjukkan perbaikan klinis dalam 72 jam terapi antibiotik, dan pemodelan matematis kontemporer mendukung rendahnya angka infertilitas serta kehamilan ektopik setelah terapi PID yang efektif [4]. Namun, keterlambatan diagnosis, keterlambatan terapi, atau episode berulang meningkatkan risiko sekuel jangka panjang berupa nyeri panggul kronik, infertilitas akibat kerusakan tuba, dan peningkatan risiko kehamilan ektopik pada kehamilan berikutnya. Edukasi dan tata laksana pasangan yang konsisten merupakan determinan penting keberhasilan jangka panjang.

10. Tingkat Evidens dan Rekomendasi

Derajat rekomendasi berikut mengikuti sistem penilaian bukti yang digunakan pada pedoman BASHH (United Kingdom National Guideline for the Management of Pelvic Inflammatory Disease, 2019 Interim Update), dengan Grade 1 menunjukkan rekomendasi kuat dan Grade 2 menunjukkan rekomendasi bersyarat; huruf A–D mencerminkan tingkat kepastian bukti pendukung [4].

11. Indikator Medis

• Persentase pasien dengan perbaikan klinis (penurunan nyeri tekan abdomen/adneksa dan demam) pada evaluasi 72 jam pascaterapi.
• Persentase pasien yang menuntaskan regimen antibiotik lengkap selama 14 hari sesuai resep.
• Persentase pasangan seksual yang berhasil dirujuk dan menjalani terapi empiris.
• Angka kejadian progresi menjadi PID dengan komplikasi (abses tubo-ovarium) selama masa tata laksana.
• Persentase pasien yang menjalani pengujian ulang gonore/klamidia sekitar 3 bulan pascaterapi.
• Angka kunjungan ulang/kontrol sesuai jadwal yang direncanakan.

12. Perbandingan dan Pengayaan Standar Internasional

Standar nasional (Kepkonsil) menetapkan klasifikasi dan kode diagnosis PID tanpa komplikasi sebagaimana Tabel 7 di atas, dengan pendekatan tata laksana berbasis diagnosis klinis ambang rendah dan terapi antibiotik empiris segera — pendekatan ini konsisten dengan standar internasional berikut.

• Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021, merekomendasikan ambang diagnosis klinis yang rendah (kriteria minimal) untuk memulai terapi empiris segera pada perempuan berisiko dengan nyeri panggul, serta regimen ceftriakson–doksisiklin–metronidazol sebagai lini pertama rawat jalan — pendekatan yang menjadi rujukan utama regimen farmakologis pada PPK ini [2].
• World Health Organization (WHO) Guidelines for the Management of Symptomatic Sexually Transmitted Infections, 2021, menekankan pendekatan sindromik dan terapi antibiotik kombinasi segera pada fasilitas dengan keterbatasan akses laboratorium konfirmasi, relevan bagi konteks layanan primer di Indonesia [3].
• British Association for Sexual Health and HIV (BASHH), United Kingdom National Guideline for the Management of Pelvic Inflammatory Disease (2019 Interim Update), memberikan penekanan tambahan pada evaluasi ulang dalam 72 jam untuk penyakit sedang-berat serta pertimbangan pelepasan AKDR bila tidak ada perbaikan dalam 48–72 jam — praktik ini diadopsi dalam bagian Tata Laksana Non-Farmakologis PPK ini [4].
• American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) turut menegaskan pentingnya skrining IMS komprehensif (termasuk HIV) pada setiap kasus PID sebagai bagian dari tata laksana infeksi menular seksual yang holistik [5].

Standar nasional menetapkan ceftriakson 500 mg intramuskular dosis tunggal sebagai komponen regimen lini pertama, mengikuti dosis yang direkomendasikan CDC untuk konteks Amerika Serikat [2]; standar internasional Y — dalam hal ini pedoman BASHH — merekomendasikan dosis ceftriakson 1 g intramuskular untuk konteks Britania Raya, mengingat pola kerentanan gonokokus terhadap sefalosporin yang berbeda antarwilayah [4]; praktik di Indonesia mengikuti standar nasional berbasis dosis 500 mg sebagaimana diuraikan pada bagian Tata Laksana Farmakologis, dengan penyesuaian dosis mengikuti [DATA: rujuk laporan/registri resmi terbaru — mis. Kemenkes, POGI] apabila tersedia data surveilans resistensi gonokokus nasional yang mengindikasikan perlunya dosis lebih tinggi.

Perbedaan lain yang perlu dicermati adalah posisi regimen fluorokuinolon: sejak tinjauan keamanan EMA tahun 2019, BASHH memindahkan fluorokuinolon (ofloksasin, levofloksasin, moksifloksasin) dari lini pertama menjadi lini kedua akibat risiko efek samping serius pada tendon, otot, sendi, dan sistem saraf, kecuali untuk PID terkait M. genitalium [4],[6]; CDC juga tidak lagi merekomendasikan kuinolon sebagai regimen utama karena resistensi gonokokus, namun tetap mencantumkannya sebagai pilihan bersyarat bila terdapat alergi sefalosporin berat dan risiko gonore rendah [2]. Praktik di Indonesia mengikuti kehati-hatian yang sama; keputusan penggunaan fluorokuinolon pada PID hendaknya mempertimbangkan pedoman keamanan obat nasional dari Badan Pengawas Obat dan Makanan [DATA: rujuk pedoman keamanan obat nasional terbaru].

13. Kepustakaan

1. Konsil Kesehatan Indonesia. Keputusan Ketua Konsil Kesehatan Indonesia Nomor HK.01.02/KKI/1318/2026 tentang Standar Kompetensi Dokter Spesialis dan Subspesialis Bidang Obstetri dan Ginekologi. Jakarta: 2026.
2. Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, et al. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021: Pelvic Inflammatory Disease. MMWR Recomm Rep 2021;70(RR-4):1–187. Centers for Disease Control and Prevention. Tersedia pada: https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/pid.htm
3. World Health Organization. Guidelines for the Management of Symptomatic Sexually Transmitted Infections. Geneva: World Health Organization; 2021. Tersedia pada: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572659/
4. British Association for Sexual Health and HIV (BASHH). United Kingdom National Guideline for the Management of Pelvic Inflammatory Disease (2019 Interim Update). Tersedia pada: https://www.bashh.org/_userfiles/pages/files/resources/pidupdate2019.pdf
5. American College of Obstetricians and Gynecologists. FAQs: Pelvic Inflammatory Disease (PID). Tersedia pada: https://www.acog.org/womens-health/faqs/pelvic-inflammatory-disease
6. European Medicines Agency. Disabling and Potentially Permanent Side Effects Lead to Suspension or Restrictions of Quinolone and Fluoroquinolone Antibiotics. 2019. Tersedia pada: https://www.ema.europa.eu/en/news/disabling-potentially-permanent-side-effects-lead-suspension-or-restrictions-quinolone-fluoroquinolone-antibiotics

14. Glosarium

Daftar istilah berikut disusun untuk membantu pembaca memahami terminologi teknis yang digunakan dalam PPK ini.